logo małopolska
PROFILAKTYKA
W MAŁOPOLSCE

Diagnostyka i leczenie nowotworów kobiet ciężarnych są utrudnione i często opóźnione co wynika ze współwystępowania niecharakterystycznych dolegliwości i objawów związanych z ciążą.


Do nowotworów najczęściej występujących w ciąży należą rak piersi, rak szyjki macicy, ziarnica złośliwa i czerniak.

W chwili rozpoznania i potwierdzenia nowotworu decyzje dotyczące dalszego postępowania  powinni podejmować wspólnie onkolog i ginekolog, a celami powinny być optymalne leczenie matki  i zachowanie prawidłowego rozwoju płodu.
Podstawowe wytyczne:
- podejmowanie optymalnego leczenia nowotworu i ratowanie życia matki
- podejmowanie chemioterapii jedynie w przypadku nowotworów chemiowrażliwych i chemiowyleczalnych
- dążenie do maksymalnej ochrony płodu
- dążenie do zachowania zdolności rozrodczych matki w przyszłości

Problemem jest diagnostyka obrazowa, badanie rentgenowskie jamy brzusznej (rtg, KT, MRI).
Są przeciwwskazane, nie ma natomiast przeciwwskazań do wykonywania badań usg.

W przypadku chemioterapii stopień teratogennego działania leków cytostatycznych.
Wiąże się z okresem ciąży, dawką i drogą podawania leku oraz czasu trwania kuracji.
Niemal wszystkie leki cytostatyczne przechodzą przez łożysko do tkanek płodu i może powodować spontaniczne poronienia, uszkodzenia narządów płodu, przedwczesne porody,
niską masę urodzeniową. Największą toksyczność chemioterapii obserwuje się do 60 dnia trwania ciąży.
Do teratogennych zaliczamy antymetabolity i leki alkilujące oraz wiele innych.
Podobnie radioterapia powoduje uszkodzenie płodu, a biologiczny efekt napromieniania zależy od okresu ciąży, dawki promieniowania oraz odległości źródła promieniowania od płodu.
Najczęstszymi powikłaniami radioterapii w ciąży są letalne uszkodzenia płodu, poronienia, ciężkie wady rozwojowe, zahamowanie rozwoju fizycznego i psychicznego urodzonego dziecka.

Wybór metody terapeutycznej u kobiet w ciąży stanowi dylemat zarówno medyczny jak i moralny.

Luty 2019
P W Ś C Pt S N
1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28

TAGI

Polityka prywatności